神經(jīng)外科-迷走神經(jīng)刺激器植入術(shù)（VNS）

　　迷走神經(jīng)刺激術(shù)全稱(chēng)Vagus Nerve Stimulation（簡(jiǎn)稱(chēng)VNS）

　　起源于二十世紀(jì)三十年代人們認(rèn)識(shí)到VNS可引起腦電活動(dòng)的變化，1985年Zabara首次提出應(yīng)用VNS治療癲癇，1988年美國(guó)Texas Cyberonics公司成功研制出迷走神經(jīng)刺激裝置并應(yīng)用于臨床。迄今為止，全世界已有數(shù)百萬(wàn)例病人使用，已取得良好效果。是國(guó)際上公認(rèn)治療難治性癲癇外科技術(shù)之一。

　　治療機(jī)制：

　?、?刺激迷走神經(jīng)后，其神經(jīng)沖動(dòng)通過(guò)上升性腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)散至丘腦、海馬、皮質(zhì)或小腦等區(qū)域，使這些部位的腦電活動(dòng)發(fā)生去同步化、神經(jīng)遞質(zhì)變化，從而抑制癇性放電，使發(fā)作受到抑制或停止。

　?、?隨著刺激的增加，伴發(fā)作頻率的減少，流向腦組織的血液量增加，從而改善腦功能，特別是認(rèn)知功能，提高生活質(zhì)量。

　?、?間接抑制了腦內(nèi)某些癲癇回路的放大作用。

　　④ 抑制性氨基酸GABA增多。

　?、?減少棘波發(fā)放頻率。

　　優(yōu)點(diǎn)：

　?、?不需要開(kāi)顱、創(chuàng)傷小。

　?、?是可逆性的神經(jīng)調(diào)控療法。

　?、?對(duì)藥物和手術(shù)治療起補(bǔ)充作用，操作簡(jiǎn)便、 安全性高、副作用少。

　?、?適用于各個(gè)年齡段和各種發(fā)作形式癲癇的治療。